大家好，我是医路向前ing。
临床上，经常会遇到腰椎间盘突出的患者，可多数人会选择输液，甚至手术，至于效果嘛，因人而异。
最近我刚好在看左常波教授的新书，里面对于腰椎间盘突出的针灸思路特别符合临床，特意整理分享给大伙。
（一）
判断病情轻重
①轻度
腰椎间盘突出造成炎症刺激引起的腰痛、下肢放射痛，80％-90％可以治好。
②中度
腰椎间盘突出压占椎管空间，造成椎间盘狭窄，出现间歇性跛行，走100来米，腿就麻的不行，这个相对难治。
③重度
腰椎间盘突出压迫马尾神经，出现大小便失禁，这个治不了。
（二）
针灸治疗思路
⑴调气
大小腿外侧痛，属于足少阳胆经范围，在手少阳三焦经取穴，重点在手掌背面第4、5掌骨之间缝隙这段找痛点针刺。
大小腿后侧痛，属于足太阳膀胱经范围，重点在手太阳小肠经小鱼际这段找痛点针刺。
扎上针一定要让患者活动，这点特别重要。
也可以在头皮应象取腰、腿，找痛点针灸，配合动气针法，也有效。
⑵调血
大小腿外侧放射痛，在大小腿外侧找瘀络点刺放血。
大小腿后侧放射痛，在大小腿后面找瘀络，主要观察腘窝到腿肚子这一段。
当然了，腰部、大腿、臀部有瘀络的也可以放血。
⑶调筋结
在腰椎周围找到挛缩、变短、变硬、变粗的肌肉斜刺，也要观察臀部肌肉（臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌），关键是梨状肌，斜刺使其抽动最佳，大小腿有硬结的肌肉也要处理。
（三）
调体质
有些人疗效不持久，可能是阴寒体质，这时要重点调理其体质。
⑴排寒针法
右:门金 水曲+左:木留 火主 +大叉穴
⑵立极针法
支沟+太白—温补命门相火
⑶添油续命针法（解结针法）
卵巢穴斜刺子宫穴+中极穴斜刺曲骨穴
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